Den gule plet, eller makula som den også kaldes, er den del af nethinden, der har ansvaret for skarpsynet. Det er her, lyset fokuseres, når du kigger lige frem, hvilket gør, at du kan læse, genkende ansigter og se detaljer tydeligt. I denne artikel gennemgår vi, hvad den gule plet er, almindelige symptomer på makuladegeneration (aldersforandringer i den gule plet), samt hvordan behandlingen foregår ved tør og våd makuladegeneration.
Hvad er den gule plet?
Den gule plet i øjet er et lille område midt på nethinden, cirka to til tre millimeter i diameter. I dette område sidder synscellerne tættest, og det indeholder flest af den type synsceller, der bruges til farve- og detaljesyn (såkaldte tappe). Når øjet fokuserer på noget, lander lyset lige præcis her, hvilket gør billedet skarpt.
I centrum af den gule plet findes fovea, en lille fordybning, hvor vores allerhøjeste synsstyrke findes. Fovea gør, at du kan læse lille tekst, skelne farvenuancer og se skarpe konturer.
Hvad gør den gule plet?
Uden den gule plet ville alting se sløret ud, og den er derfor afgørende for, at vi kan se tydeligt og skelne detaljer i hverdagen. Ved hjælp af centralpunktet fovea kan vi opfatte rigtig små objekter.
Den gule plet bruges for eksempel, når du:
- læser tekst på tæt hold
- kører bil eller cykler
- genkender ansigter
- arbejder ved computeren
- skelner farver og kontraster
Da den gule plet står for vores centrale syn, påvirkes livskvaliteten ofte, når den forandres; små detaljer bliver sværere at skelne, og hverdagslige opgaver som læsning, madlavning eller at se skilte kan blive besværlige.
Makuladegeneration – aldersforandringer i den gule plet
Forandringer i den gule plet kan opstå af flere årsager. En almindelig øjensygdom er aldersrelateret makuladegeneration (AMD), som sker naturligt, når man bliver ældre. Det er den mest almindelige årsag til nedsat syn hos personer over 50 år. Sygdommen findes i to former: tør og våd makuladegeneration.
Tør makuladegeneration
- Den mest almindelige form – ca. 85 % af dem, der får aldersforandringer i den gule plet, har den tørre form.
- Udvikles langsomt – der kan gå flere år, før man bemærker symptomerne.
- Giver gradvist dårligere detaljesyn – vanskeligheder med at læse eller genkende ansigter, samt små blinde pletter eller sløring i den centrale del af synsfeltet.
Våd makuladegeneration
- Udvikles hurtigt – kan ske på få uger eller måneder og kræver hurtig behandling.
- Små, skrøbelige blodkar vokser under nethinden – disse lækker ofte væske eller blod.
- Kan give hævelse i den gule plet – skader synscellerne og gør, at synet forringes.
Symptomer på forandringer i den gule plet
Symptomerne på aldersforandringer i den gule plet varierer afhængigt af type og årsag, men almindelige tegn er:
- Sløret eller forvrænget syn i midten af synsfeltet
- Lige linjer ser bølgede eller skæve ud
- Nedsat farvesyn
- Vanskeligheder med at læse eller genkende ansigter
- Mørk eller grå plet i centrum af synsfeltet
- Lysfølsomhed
- Træthed i øjnene ved læsning
Det perifere syn (sidesynet) påvirkes normalt ikke, hvilket betyder, at du stadig kan se til siderne, men har nedsat centralt syn. Ved pludselige forandringer i synet bør du altid kontakte en øjenlæge for en vurdering.
Er forandringer i den gule plet arvelige?
Forandringer i den gule plet kan være arvelige, især aldersrelateret makuladegeneration. Hvis du har nære slægtninge, der er ramt, kan risikoen være højere, især i kombination med faktorer som rygning, forhøjet blodtryk og usund kost. Regelmæssige synskontroller anbefales, hvis der er arvelighed i familien.
Behandling ved tør makuladegeneration
Der findes endnu ingen helbredende behandling, men udviklingen kan bremses gennem en sund livsstil:
- Stop med at ryge
- Spis en kost rig på grøntsager og antioxidanter
- Beskyt øjnene mod stærkt lys med solbriller
- Kontroller blodtryk og kolesteroltal
Behandling ved våd makuladegeneration
Den våde form behandles med lægemidler, der bremser karvækst og væskelækage.
- Injektioner i øjet med såkaldte anti-VEGF-præparater
- Regelmæssig opfølgning hos en øjenlæge
- I visse tilfælde laserbehandling
Behandling ved våd makuladegeneration
Den våde form behandles med medicin, der hæmmer væksten af blodkar og reducerer væskelekkage. Behandlingen kan omfatte:
- Injektioner i øjet med såkaldte anti-VEGF-præparater
- Regelmæssige kontroller hos øjenlæge
- I nogle tilfælde laserbehandling
Behandling og prognose
Resultatet af behandlingen afhænger af typen af forandring, og hvor tidligt den opdages. Ved våd makuladegeneration kan regelmæssige injektioner stabilisere synet og indimellem forbedre det. Tør makuladegeneration udvikles langsommere, men en tidlig diagnose og sunde vaner kan bidrage til at bremse forløbet. Man bliver aldrig helt blind af makuladegeneration, heller ikke i et meget fremskredent stadie af sygdommen.
Læs mere om behandling af AMD her
Har du mistanke om AMD så book en konsultation hos Memira private øjenlæger.
Operation af den gule plet
Ved visse tilstande kan en operation af den gule plet komme på tale, for eksempel ved hul eller hævelse i makula. Under indgrebet fjernes glaslegemet og den væske, der trykker på nethinden. En gasboble kan sættes ind for at hjælpe nethinden med at hele på den rette plads.
Efter operation af den gule plet
Efter en operation af den gule plet kræves der ofte en kort restitutionsperiode. Det er almindeligt, at:
- synet er tåget/sløret de første par dage
- man skal holde hovedet i bestemte positioner, for at gasboblen ligger rigtigt
- synet gradvist forbedres i løbet af de efterfølgende uger
Den gule plet – et lille, men vigtigt område
Den gule plet er en central del af øjets anatomi og er et af de mest avancerede og vigtige områder med centrum for farve-, fokus- og detaljesyn.
Den gule plet kan rammes af aldersrelaterede forandringer, som forringer synet. Det er vigtigt at huske på, at man aldrig bliver helt blind af makuladegeneration, heller ikke i et langt fremskredent stadie. Ved at reagere tidligt, få foretaget regelmæssige kontroller og leve sundt øger du chancen for at bevare dit syn og din livskvalitet.